聊聊鎮痛藥草

從三月開始慢慢進行的《藥草小圈圈》課程,這兩日進行到「鎮痛」這個藥草作用(herbal action)。

對於可以輕鬆取得止痛藥的現代人來說,我們很少會在需要處理疼痛的時候想到藥草,也可能並不相信藥草可以鎮痛。但其實很多鎮痛藥物的靈感,一開始就來自植物。

疼痛是非常普遍的症狀。很多時候我們懷疑自己「生病了」,是從「感覺疼痛」開始。個案/患者因為感覺疼痛,才會去尋求療癒,不管是找西醫、中醫、芳療師,藥草師。也因為有疼痛的問題,才開始正視疾病,而醫療的互動從這裡開始。

現代醫學中的濫用藥物情形,有很多時候,也與疼痛有關。許多 NSAID(非類固醇抗發炎藥物)和其他強效鴉片類藥物,因為可以快速使疼痛消失而受到歡迎,甚至使人上癮。止痛藥嚴重成癮的悲劇,時有聽聞,像是美劇《六人行》的 Matthew Perry。

儘管如此,在課堂中我都會說明不需要排斥西藥的止痛藥,在不濫用、避免成癮的前提之下,運用市售止痛藥緩解急性、難耐的疼痛,先讓自己舒服了,再來思考可以如何運用藥草支援,選擇適合的藥草配方。各種醫藥、食療、茶飲工具並用,協助自己和家人改善生活品質,並且避免副作用。遇到所有身體不適的症狀,都應當先就醫確認。而藥草學的研讀與學習,是為了讓我們對自己的身體更瞭解。

多數藥草的止痛效果不如藥局販售的止痛藥,但可能具有更廣泛的輔助疼痛的身體的效果。西藥裡的止痛藥,有時會讓人昏沈,關閉神經通道(因而無法感覺疼痛),或者關閉身體的發炎反應(因此而鎮痛),有些藥草也有相同的作用。這些對身體其實不一定是好事。因為疼痛是身體發炎的徵兆,而發炎對身體而言其實是一種療癒的機制。

長期、慢性的發炎,是現代人常見的疾病根源。疼痛通常就是意味著身體有感染或其他原因造成的發炎。不管你是要每天吃一顆阿斯匹靈,還是服用薑黃,我們都應該先釐清,「為什麼發炎?」

「抗發炎」食物與藥草,時有聽聞,但遇到慢性疼痛的時候,藥草師很容易在這裡失去信心,因為即使相信藥草療效的我們,也會誤以為藥草無法緩解個案的疼痛,但事實上,管理慢性疼痛其實是藥草師很能夠發揮的範圍。

最終我們要釐清的是「為什麼會痛」?知道是什麼造成疼痛,才能從根本原因下手。也會考量體質,理解疼痛成因之後,再依照體質能量和症狀本質,選擇藥草來照顧自己的身體。

省略過細節,如果單純要把體質能量和具有鎮痛效果的藥草類型做出對應,我們會得到如下的列表:
• 風/緊張:解痙藥草,例如各種腸道袪風藥草
• 冷/鬱:循環刺激藥草,例如卡宴辣椒
• 熱/興奮:發炎調節藥草,例如薑黃
• 濕/停滯:利尿/苦味,例如蕁麻葉
具有麻醉、鎮痛效果的丁香苞。
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